Что такое варикоцеле знают немногие, а заболевание, тем временем все чаще, стало диагностироваться у мужчин и подростков. По статистике в России у 20% мужского населения диагностируется данное заболевание в разных стадиях протекания.
Причем, патология может проявиться уже с 10 летнего возраста. В современной медицине лечение варикоцеле имеет множество методик, а операции представляют собой процедуры не сложнее удаления аппендицита.
Что лучше при варикоцеле операция или консервативное лечение? Давайте вначале разберем симптомы характерные для данной патологии и проанализируем причины появления.
Какие симптомы характерны данной патологии?
Чаще заболевание протекает бессимптомно и зачастую выявляется при диагностическом исследовании. Но при запущенных стадиях проявляются следующие симптомы:
- Тянущая боль в мошонке;
- Неприятные ощущения в области полового члена;
- Деформация яичка и его отвисание;
- Визуальные расширенные вены ниже нижнего полюса яичка.
Все эти симптомы варикоцеле проявляются в зависимости от стадии заболевания.
- Первая стадия – дискомфорт. Выявляется при прощупывании.
- Вторая стадия варикоцеле – проявляются расширенные вены.
- Третья стадия патологии – вены принимают гроздевидную форму. Яичко меняется в размерах.
Варикозное расширение вен семенного канатика может проявляться как с одной, так и с другой стороны. Поэтому ,принято разделять варикоцеле на левостороннее, правостороннее и двухстороннее. Чаще всего расширение вен проявляется с левой стороны.
Проявление болезни фото варикоцеле.
Причины заболевания
Основными причинами развития варикоцеле принято считать наследственный фактор и вирусы.
В большей степени варикоцеле возникает из-за врожденной патологии клапанов яичковой вены и слабости венозной стенки.
Среди главных факторов, которые влияют на быстрое прогрессирование болезни можно выделить:
- Запор или диарея;
- Постоянные физические нагрузки;
- Лишний вес;
- Нерегулярный секс;
- Урологические воспалительные процессы.
Чем опасно такое заболевание?
При варикоцеле происходит нарушение кровоснабжения яичек, что приводит их атрофии. Но самое страшное последствие после варикоцеле – это бесплодие. Вначале происходит нарушение теплового режима в половых железах. Постоянное повышенное тепло в яичках приводит к нарушению созревания сперматозоидов.
К какому врачу обращаться и как проходит диагностика?
Если возникли подозрения на проявления симптомов варикоцеле необходимо незамедлительно обратиться к врачу урологу. Перед походом к врачу необходимо опорожнить кишечник и принять душ.
Перед посещением специалиста нужно несколько дней исключить половые контакты.
Специалист проводит визуальный осмотр пациента и назначает необходимые диагностические исследования (анализы, УЗИ мошонки, допплерография).
Ультразвуковое исследование мошонки выполняют в вертикальном и горизонтальном положении пациента. В случае выявления патологии уролог назначает анализ эякулята (спермы). Также специалисты выясняют наличие других урологических заболеваний, которые могут усугублять протекание болезни. Для этого делают мазок на флору и анализ секрета простаты.
Варикоцеле у детей и подростков
В большей степени у детей варикоцеле протекает бессимптомно. Обнаружить патологию может только опытный врач уролог-андролог во время осмотра. В подростковом возрасте мальчики могут ощущать тупую боль в яичках и неприятные ощущения в мошонке. В некоторых случаях ощущается боль при ходьбе, а также заметны припухлости яичка. Начиная со второй стадии болезни, проявляются подкожные расширенные вены.
Для подростков варикоцеле представляет собой большую угрозу, чем взрослым. Основные проявления болезни возникают в 14-15 лет. Если не назначить правильное лечение существует риск атрофии яичка, что приведет к развитию бесплодия и импотенции.
При первых сигналах и симптомах нужно привести ребенка к врачу на осмотр.
В большинстве случаев при выявлении патологии у подростков назначается операция. Проведение таких операций для детей не представляют сложности и не угрожают их здоровью.
В целях профилактики необходимо проходить ежегодное обследование мальчиков у уролога.
Варикоцеле у мужчин
Варикоцеле у мужчин проявляется в виде расширения вен около яичка. Чаще заболевание у взрослых возникает в области левого яичка. Это связано с тем, что в этой области находится место впадения семенной вены в почечную артерию.
На начальных стадиях (в молодом возрасте) диагностировать заболевание сложно. С возрастом, по ряду провоцирующих факторов, у мужчин возникает расширение вен и сосудов семенного канатика. Уже в этих случаях, болезнь проявляется в виде болевых ощущений в промежности и проявляется визуально.
Если в подростковом возрасте при угрозе импотенции и бесплодия операция рекомендована всем подросткам, то для мужчин в возрасте такой вопрос решается индивидуально. Но в случаях сильных болевых ощущений и деформации яичка, врач принимает решение в пользу оперативного лечения.
Лечение варикоцеле
Консервативное лечение заболевания эффективно только на начальной стадии варикоцеле. Пациентам назначают прием венотонизирующих препаратов, физио, массаж, ношение специального белья. В комплексном лечении варикоцеле очень полезны упражнения для улучшения оттока крови.
Для устранения расширенных вен в области мошонки могут применять методы склеротерапии. В яичковую вену с помощью укола вводится специальный препарат, который склеивает вену изнутри.
Народная медицина при лечении варикоцеле направлена исключительно на снятие симптомов заболевания и не может рассматриваться как самостоятельный метод лечения.
Методы профилактики и лечения варикоцеле сходны с тактикой лечения варикоза вен ног у мужчин.
Операция варикоцеле
Большинство урологов склоняются к мнению, что при обнаружении варикоцеле необходимо срочно оперироваться, так как существует большой риск бесплодия. Все операции выполняются с анестезией, которая выбирается индивидуально каждому пациенту после консультации.
Выбор за способом оперативного лечения остается за врачом. Это могут быть как малоинвазивные способы, так и открытые хирургические вмешательства.
Операции варикоцеле выполняет уролог, при участии сосудистого хирурга. Малоинвазивный способ лечения варикоцеле заключается в ведении катетера в бедренную вену, и последующей облитерации расширенных вен. Такой способ устранения причин развития варикоцеле, с минимальным вредом для здоровья, приносит эффективный результат.
Классическим способом во время операции врач перевязывает расширенные вены, с помощью небольшого надреза в области паха. Тем самым, препятствуя поступлению крови в пораженные вены.
Основные методы хирургического лечения варикоцеле:
- Чрезкожная трансвенозная эмболизация;
- Лапароскопическая операция;
- Открытое хирургическое вмешательство (операция Marmar Marmar из из минидоступа; операция по по Иваниссевичу);
- Микрохирургическая реваскуляризация яичка.
После операции
При диагнозе варикоцеле после операции необходимо контролировать спермограмму и постоянно обследоваться у лечащего врача. Сразу после операции пациенту назначается консервативное лечение, которое заключается в приеме противовоспалительных и противобактериальных препаратов.
Осложнения после качественной операции маловероятны. В редких случаях возникает нагноение раны, отек мошонки, болевые ощущения.
Короче без операции ни как! Обидно!