Лимфостаз нижних конечностей (лимфедема) — заболевание, связанное с нарушением в лимфатической системе. Процент людей страдающих от лимфатических отеков увеличивается с каждым днем.
Запущенные стадии заболевания приводят к инвалидности и тяжелым последствиям ( огромные отеки, невозможность передвигаться и др).
В современной медицине лимфедему на ногах разделяют на два типа:
- Первичный способ появления. Нарушения в лимфатической системе передаются по наследству.
- Приобретенный (вторичный) способ. Лимфостаз развивается в результате травм конечности, воспалений, хирургических операций, удалении лимфатических узлов и сосудов и др.
Лимфатические отеки на ногах встречаются, в большей степени, у пациентов с хронической венозной недостаточностью и заболеванием вен. Такую форму отеков называют флеболимфедема. Также возникновение лимфостаза выявляют в случаях появлений ангиодисплазий и ревматоидного артрита.
Лечение лимфостаза
Пациентам с лимфостазом нижних конечностей нужно смериться с пожизненным лечением. Отложить лечебные процедуры и методы профилактики на потом не получится. Заболевание прогрессирует с огромной скоростью.
После установки диагноза лимфостаз нижних конечностей, лечение должно осуществляться незамедлительно. На начальном этапе лечения к консервативным методам относят уход за кожей, мануальный лимфодренаж, лечебная физкультура, компрессионная терапия.
Среди основных методов лечения лимфозтаза можно выделить:
- Лечебные препараты. На сегодняшний день специалисты при лечении отеков на ногах рекомендуют вещества бензопироны. Среди известных препаратов для лечения лимфедемы можно выделить: троксевазин, Солкосерил, Диазолин. Дополнением к лечению могут назначаться антибиотики и противогрибковые средства.
- Мануальный лимфатический дренаж. Такая процедура заключается в применении специального массажа, который стимулирует сокращение лимфатических сосудов. Во время процедуры пациент должен находиться в горизонтальном положении, а массаж должен выполняться в направлении лимфатического оттока.
Курс лечения обычно составляет 20 процедур два раза в год. Длительность процесса занимает от 40 минут до 1 часа. Мануальный лимфатический дренаж противопоказан пациентам с острыми формами тромбоза вен и инфекциями.
- Эластичный компрессионный бандаж. Такой способ эластичной компрессии эффективен после сеансов лимфатического дренажа. Компрессия обеспечивает низкое давление при отдыхе и высокое давление, когда пациент встает и начинает движение.
Кроме этого, компрессионные повязки защищают пораженные участки на ногах и улучшают работу мышечной помпы голени.
- Физиотерапия. Целью физиотерапии является улучшить тонус капилляров, уменьшить застои, что приводит к уменьшению лимфообразования.
К основным способам такого лечения относят:
- Переменная пневматическая компрессия. Современные препараты состоят из различных камер, по которым обеспечивается перемежающаяся компрессия.
Процедуры проходят с продолжительностью от 30 минут до 1 часа. Курс выполнения от 15 до 20 сеансов.
- Электростимуляция лимфатических сосудов. Данный метод улучшает лимфооток при помощи синусоидально-модулированных токов. Данный метод лечения лимфостаза эффективен только на начальных стадиях развития заболевания.
- Криотерапия. Терапия (криомассаж ног, криоамплипульстерапия ) с использованием температуры холода направлена на уменьшение венозного застоя и давления. В редких случаях применяют микроволновую терапию.
- Лазерное лечение. Использование низкоинтенсивного лазерного излучения способствует восстановлению лимфатического дренажа. Для восстановления пациентам могут назначить магнитолазеротерапию.
- Переменная пневматическая компрессия. Современные препараты состоят из различных камер, по которым обеспечивается перемежающаяся компрессия.
В последующих этапах лечения пациенту назначается компрессионное белье с высокой степенью компрессии. Такой лечебный трикотаж необходимо носить весь день. Одевают белье с раннего утра и снимают перед сном. Пациентам с диагнозом лимфедема нижних конечностей компрессионный трикотаж необходимо менять 3 раза в год.
Хирургические операции проводятся при запущенных стадиях, когда консервативное лечение уже не дает положительного эффекта. Чаще всего операции выполняют, когда у пациента запущенная 4-ая стадия болезни с осложнениями (слоновость, рожистые воспаления, фолликулит, лимфореи, микоз, папилломатоз).
Таким образом, можно сделать вывод, что лечение лимфостаза можно осуществлять консервативными методами. Такое лечение должно начинаться незамедлительно. Лучше всего подойдет санитарно-курортное лечение, где пациент может осуществлять нужные процедуры лечения и восстановления.
Профилактические методы
Главной целью профилактики является предотвращение дальнейшего повреждения лимфатической системы. В таких случаях важными аспектами являются гигиена и уход за кожей. Важно не допустить травмы конечности и повреждения кожи в виде порезов и ушибов. Кожу необходимо периодически увлажнять при помощи лосьонов.
Больным лимфедемой нужно исключить развитие любых кожных заболеваний (экзема, грибок). Полностью исключить любые физические нагрузки. Не поднимать тяжелые предметы. Отказаться от посещения бань и ношения обтягивающей одежды.
Очень важно следить за своим весом. По возможности использовать щадящие диеты.
Очень хорошим методом профилактики является лечебная физкультура. Специальные гимнастические упражнения способствуют улучшению лимфооттока.
