Что такое лимфостаз? Лимфостаз – это хроническая патология, выраженная постоянным увеличением отечности и увеличением конечности в размерах.
Лимфостаз в медицине принято называть лимфедема (слоновость). Процесс развития данной патологии приводит к нарастающему отеку конечности, что в конечном итоге приводит к фиброзу. В запущенных стадиях лимфедемы конечность настолько отекает (увеличивается), что становится похожа на ногу слона. Поэтому запущенные формы лимфостаза называют «слоновость».
На руках (верхних конечностях) патология встречается крайне редко, в то время как лимфостаз ног является очень распространенным заболеванием нижних конечностей.
Почему возникает лимфостаз ног, и какие симптомы бывают?
Среди основных симптомов проявления лимфедемы выделяют жалобы на тяжесть в ноге, чувство распирания в конечности, быструю усталость при ходьбе. Но главным симптомом является долгий ниспадающий отек ноги. Сначала небольших размеров, затем увеличивающийся в объемах.
Если отек ноги не проходит после ночного отдыха и не спадает весь следующий день, лучше всего показаться врачу. Возможны сбои в лимфатической системе.
Главной причиной развития лимфостаза является нарушение работы лимфатической системы. Нарушения могут быть вызваны как анатомическими изменениями, так и функциональными. Для этого в медицине принято классифицировать лимфостаз на формы развития.
- Первичная форма лимфедемы (чаще двустороннее поражение ног) является врожденной. Проявляется патология гипоплазией лимфатических сосудов в виде уменьшения их количества в медиальном коллекторе на голени, сужением просвета. У большинства пациентов магистральные лимфатические сосуды вовсе отсутствуют, и отток лимфы происходит по расширенным сосудам кожи и интерстициальному клеточному пространству. Изменения в лимфатической системе (в лимфоузлах, в сосудах) препятствуют правильному оттоку лимфы. Затруднение оттока приводит к развитию лимфостаза.
Врожденные стадии лимфедемы характеризуются:
- Лимфоузлы – аплазия, гипоплазия;
- лимфососуды — аплазия, гипоплазия, гиперплазия, амниотические перетяжки.
- Вторичная форма лимфедемы. Патология считается приобретенной. Характеризуется отсутствием лимфоузлов вследствие травмы, облитерации или опухоли, а также поражением лимфососудов из-за болезней, травм, операций.Чаще всего причиной развития вторичной лимфедемы являются перенесенные травмы (переломы костей, вывихи, ушибы, ожоги). У таких пациентов травмы лимфатических сосудов препятствуют правильному оттоку лимфу, что приводит к развитию лимфедемы.Также вторичная лимфедема очень часто возникает после перенесенных хирургических операций. Причиной является затруднение оттока лимфы из оперированной конечности.
Среди других причин возникновения вторичного лимфостаза можно выделить: лучевая терапия, венозное давление, сифилиз, экзема, трофические язвы, туберкулез, остеомиелит, дерматит.
Схема развития лимфедемы
Застой лимфы – отек тканей
↓
Ухудшение тканевого кровотока, сдавление,
↓
тромбоз сосудов, гипоксия тканей
↓
Накопление в межклеточном пространстве кислых и нейтральных мукополисахаридов,протеинов, жиров, фибрина, альбуминов, бактерий
↓
Активизация эндогенной инфекции – рожистые воспаления
↓
Перестройка соединительной ткани
↓
Распад коллагеновых волокон, образование участков фиброза, гиалиноза
↓
Склероз соединительнотканых волокон в коже, подкожной клетчатке и фасции
Лимфостаз ног очень серьезное заболевание, которое лечить очень сложно! Лечение лимфедемы занимает большой промежуток времени. Затягивание патологического прогрессирования лимфостаза приводит к тяжелым последствиям (инвалидность, удаление конечности). Поэтому, очень важно, при обнаружении частых оттеков на ногах незамедлительно обратиться к врачу.